به نقل از «فارس»

«نظام ارجاع» یک الزام برای نجات حوزه سلامت است

تاریخ انتشار: ۴ خرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۸۲۹۹۱۷

به گزارش خبرگزاری فارس از شهرکرد، علیرضا اعرابی ظهر امروز در اختتامیه اجلاس کشوری مدیران ارشد سازمان بیمه سلامت با اشاره به خدمات این سازمان گفت: کار کردن در بیمه سلامت و خدمت‌گزاری مردم افتخار ماست.

عضو هیئت مدیره سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه ما برای ایفای نقش خود در حوزه سلامت به بهترین شکل ممکن تلاش می‌کنیم، افزود: مسئولیت اصلی بخش سلامت با وزارت بهداشت است و ساز و کار بیمه و وظیفه آن مشخص است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی عنوان کرد: مدیران استانی باید در خصوص مبانی علمی راهکارهایی ارائه دهند که با شرایط کشور تطابق و تناسب داشته باشد و یک جمع نخبگانی از مدیران ارشد تشکیل شود تا با بررسی راهکارهای علمی به نتایج خوبی برسیم.

صرفه‌جویی در اعتبارات و چابک‌سازی سازمان مورد توجه قرار گیرد

اعرابی با اشاره به اینکه بودجه جاری ما از محل سرانه بیمه‌شدگان است، افزود: لازم است در ساز و کارهای صرفه‌جویی در خصوص منابع و اعتبارات اهتمام بیشتری داشته باشیم.

عضو هیئت مدیره سازمان بیمه سلامت اظهار کرد: برای چابک‌سازی بیشتر سازمان باید از ایجاد ساز و کارهایی که مانع یا کندکننده هستند پرهیز کنیم.

وی در پایان رهاورد این اجلاس را انگیزه بیشتر و خدمت‌رسانی موثرتر در کنار بقیه راهکارهایی اجرایی دانست.

هزینه‌های بسیار بالا یکی از مشکلات نظام سلامت است

مسعود مشایخی نیز در حاشیه روز دوم اجلاس کشوری مدیران ارشد سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به ملزومات اجرای طرح پزشک خانواده مبتنی بر نظام ارجاع، گفت: در خدمات حوزه سلامت یک مکانیزمی به‌نام سطح‌بندی خدمات وجود دارد و خدمات سلامت را در سطوح مختلف تعریف می‌کند، خدمات سطح یک برای سلامت نگه داشتن مردم و درمان اختلالات و بیماری‌ها در مراحل اولیه است.

مدیرکل دفتر خدمات عمومی سلامت سازمان بیمه سلامت ایران افزود: در حیطه کاری خدمات عمومی سازمان بحث پزشک خانواده مبتنی بر نظام ارجاع مورد توجه قرار گرفته است، هزینه‌های بسیار بالا یکی از مشکلات نظام سلامت محسوب می‌شود و همچنین مردم متولی خاصی برای سلامت خود ندارند، بنابراین در صورت بروز بیماری برای مراجعه به پزشک دچار سردرگمی می‌شوند و عموما به توصیه نزدیکان به یک پزشک مراجعه می‌کند.

وی با بیان اینکه طرح پزشک خانواده مزایای بسیاری برای نظام سلامت دارد، گفت: در این طرح برای هر فرد یک پزشک تعیین می‌شود و جمعیتی حدود ۲ هزار و ۵۰۰ تا سه هزار نفر تحت پوشش یک پزشک قرار می‌گیرد و در گام اول به سایر پزشکان مراجعه نمی‌کنند، این پزشک متولی سلامت این جمعیت است و آمارها نشان می‌دهد که ۹۵ درصد موارد توسط این پزشک می‌تواند حل و فصل شود.

مشایخی ادامه داد: در صورت نیاز بیمار به پزشک متخصص و فوق تخصص ارجاع داده خواهد شد.

مراجعه ۵۰ درصد مردم به پزشکان متخصص و فوق تخصص

مدیرکل دفتر خدمات عمومی سلامت سازمان بیمه سلامت با بیان اینکه امروزه حدود ۵۰ درصد مردم برای دریافت خدمات سلامت به پزشکان متخصص و فوق تخصص مراجعه می‌کنند، یادآور شد: این مسئله موجب شده تا شاهد ازدحام در مطب این پزشکان باشیم و پزشک نتواند وقت کافی به هر بیمار اختصاص دهد.

وی ادامه داد: پزشک خانواده می‌تواند پس از ارجاع بیمار خود به سطح ۲ و سه، روند ارائه خدمات سلامت به بیمار خود را پیگیری کند و ادامه درمان به پزشک خانواده ارجاع داده می‌شود، این مسئله دریافت خدمات سلامت را تسهیل می‌کند.

مشایخی در پایان تاکید کرد: تمامی افراد در نظام سلامت به‌ دنبال اجرای طرح پزشک خانواده مبتنی بر نظام ارجاع هستند، این مسئله یک الزام برای نجات سلامت است.

پایان پیام/

منبع: فارس

کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت خدمت حوزه سلامت چابک سازی سازمان بیمه سلامت پزشک خانواده خدمات سلامت نظام ارجاع نظام سلامت

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.farsnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «فارس» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۸۲۹۹۱۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

دردسر جدید بیمه‌ها برای داروخانه داران/ بدهی ۲۶ همتی سازمان‌های بیمه‌گر به داروخانه‌ها

گروه سلامت خبرگزاری علم و فناوری آنا، حوزه دارو در نظام سلامت از همیت ویژه‌ای برخوردار است و در این میان سازمان‌های بیمه گر به عنوان یکی از ارکان مهم میان مردم و داروخانه‌ها محسوب می‌شوند، عدم پرداخت مطالبات داروخانه‌ها از سوی سازمان‌های بیمه گر می‌تواند مشکلات زیادی را برای داروخانه‌ها ایجاد کند؛ از سوی دیگر داروخانه‌ها یکی از حلقه‌های درمانی و ارکان مهم نظام سلامت هستند که به عنوان مرکزی ازچرخه درمان مورد توجه قرار دارند و حمایت از اقتصاد داروخانه‌ها در حقیقت حمایت از چرخه درمان است.

اخیرا خبری منتشر شد مبنی بر بدهی ۲۶ همتی سازمان‌های بیمه گر به داروخانه‌ها که عدم پرداخت این بدهی می‌تواند مشکلات زیادی را برای نظام سلامت به همراه داشته باشد.

کمبود نقدینگی مسئله ای جدی برای داروخانه‌داران

محمدرضا کشاورز بازرس انجمن داروسازان در گفتگو با خبرنگار سلامت خبرگزاری آنا بیان داشت: یکی از مشکلات استراتژیک بزرگی که گریبان‌گیر شرکت‌های داروسازی شده، فروش اینترنتی دارو بوده که این موضوع عمل توزیع دارو را در کشور با مشکل مواجه کرده است.

بازرس انجمن داروسازان افزود: از سوی دیگر در حال حاضر کمبود نقدینگی یه یک مسئله جدی برای داروخانه‌داران تبدیل شده است، شرکت‌های دارویی و داروسازان هم با مشکل کمبود نقدینگی رو به رو هستند در تامین نقدینگی مورد نیاز چالش دارند در نتیجه تمامی این صنف‌های مرتبط با یک مشکل مشترک دست و پنجه نرم می‌کنند. همچنین از زمان اجرا طرح دارویار ۳۰ درصد افزایش قیمت را شاهد بودیم.

کشاورز در ادامه گفت: بد عهدی برخی از بیمه‌ها و سازمان برنامه و بودجه در بحث نقدینگی باعث شده است تا زنجیره دارو در کشور با برخی از مشکلات رو به رو شود.

بازرس انجمن داروسازان اظهار کرد: در بحث کمبود دارو با دو وجه مواجه هستیم؛ یکی بحث کمبود ارز مرغوب و تحریم و یکی دیرکرد تخصیص اعتبار از بانک مرکزی که مورد دوم نقش بسیار پررنگ تری در کمبود دارو دارد. وقتی در پرداخت وجه تاخیر ایجاد می‌شود، چرخه تولید با کندی مواجه شده و جبران این کمبود پس از تخصیص وجه، ۳ تا ۶ ماه زمان‌بر خواهد بود.

کشاورز در پاسخ به سوالی در مورد در خصوص گران شدن و یا نایاب شدن برخی دارو‌ها بیان کرد: تغییر ارز ترجیهی به ارز نیمایی یکی از عوامل گرانی دارو بوده است ولی برای جبران گرانی دارو شرکت‌های بیمه موظف شده اند تا مابه‌تفاوت قیمت‌های قبلی و جدید را پرداخت کنند، اما متاسفانه برخی از بیمه‌ها بد عهدی می‌کنند.

بدهی ۲۶ همتی سازمان‌های بیمه به داروخانه‌ها

عضو هیئت مدیره انجمن داروسازان ایران در اظهاراتی کرد که بدهی سازمان‌های بیمه گر به داروخانه‌ها به ۲۶ همت رسیده است که داروخانه‌ها را در خطر ورشکستگی قرار داده است.

احمدی در ادامه افزود: در کل کشور۱۶ هزار داروخانه فعالیت دارد که با بیمه‌های پایه قرارداد دارند و سازمان‌های بیمه گر هم باید به تعهدات خود عمل کنند.

وضعیت داروخانه‌ها مناسب نیست

وی ادامه داد: وضعیت داروخانه‌ها به علت تاخیر در پرداخت مطالبات مناسب نیست هر سه سازمان بیمه گر تامین اجتماعی، بیمه سلامت و نیرو‌های مسلح به داروخانه‌ها بدهکار هستند.

احمدی گفت: سازمان‌های بیمه گر باید یک ماه پس از دریافت اسناد مطالبات داروخانه‌ها را پرداخت که تا کنون این مهم اتفاق نیافتاده است.

آخرین پرداخت؛ آذر سال گذشته!

وی ادامه داد: سازمان تامین اجتماعی آخرین پرداختی که به داروخانه‌ها داشته مربوط به اذر پارسال بوده آنهم فقط در بخشی از داروخانه‌های کشور و آخرین پرداخت بیمه سلامت هم مربوط دی ماه پارسال است و در بیمه نیرو‌های مسلح نیز به همین صورت است.

احمدی گفت: در حال حاضر داروخانه‌ها در خرید شیرخشک مشکل دارند و چرخه اقتصادی داروخانه‌ها مشکلات جدی دارد، چون پولی جهت تهیه شیر خشک ندارند.

وی گفت: سازمان هدفمندی یارانه‌ها و بیمه سلامت منابع تهیه شیر خشک را به داروخانه‌ها پرداخت نکرده اند.

تسویه بیمه سلامت با داروخانه‌ها

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت نیز در اظهاراتی بیان کرد که سازمان بیمه سلامت، پرداخت مطالبات اسفند ۱۴۰۲ در داروخانه‌های سراسر کشور را از امروز آغاز کرده است و به زودی مطالبات فروردین امسال نیز پرداخت می‌شود.

محمد مهدی ناصحی افزود: پرداخت بدهی بیمه سلامت به داروخانه‌ها به ویژه داروخانه‌های خصوصی در اولویت سازمان بیمه سلامت است و مطالبات اسفند داروخانه‌ها امروز پرداخت شد و مطالبات داروخانه‌ها مربوط به فروردین امسال نیز ظرف ۱۰ روز آینده پرداخت می‌شود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: رسیدگی اسناد به سرعت انجام می‌شود و در کل هزینه قابل پرداخت در داروخانه‌های خصوصی ۶۰۰ تا ۶۵۰ میلیارد تومان است.

محمد مهدی ناصحی با بیان اینکه سهم ارز ترجیحی طرح دارویار از اختیارات ما خارج است، افزود: پرداخت سهم ارز ترجیحی داروخانه‌ها بر عهده سازمان هدفمندی یارانه هاست و از عهده ما خارج است و آخرین پرداخت دراین بخش مربوط به دی سال قبل است و منابع این بخش را باید سازمان هدفمندی یارانه‌ها تامین کند.

ناصحی افزود: تامین منابع و واریز نهایی بر عهده سازمان هدفمندی است و ما در این خصوص نقشی نداریم.

انتهای پیام/